Сухость во рту. Ксеростомия

сухость во рту

   Вот еще одна проблема, возникающая при лечении рака, но о которой не так много написано. Тем не менее, стоит знать, что такое есть. Сухость во рту, называемая по научному ксеростомия, возникает тогда, когда слюнные железы не производят достаточно слюны, чтобы держать рот влажным. Поскольку слюна необходима для жевания, глотания, вкусовых ощущений, и поддерживает способность говорить, эти функции сложно будет реализовывать при наличии сухости во рту.

Причины появления

   Сухость во рту может быть вызвана химиотерапией или лучевой терапией, которые могут повредить слюнные железы. Сухость во рту, вызванная химиотерапией, как правило, носит временный характер и обычно длится от двух до восьми недель после заключительного сеанса курса лечения. Лучевая терапия в области головы, лица или шеи может вызвать сухость во рту и является наиболее распространенным побочным эффектом лучевой терапии в полости рта при лечении рака в области головы и шеи. В этом случае слюнные железы смогут нормально производить слюну не раньше шести месяцев после заключительного сеанса курса лечения.

   В то время как некоторые пациенты начинают чувствовать улучшение работы слюнных желез в течение первого года после лучевой терапии, многие пациенты продолжают испытывать некоторый уровень сухости во рту на неопределенный срок. Это особенно верно, если слюнные железы были облучены непосредственно.

   Сухость во рту и язвы в полости рта (мукозит) могут быть вызваны реакцией трансплантата против хозяина, когда клетки костного мозга или стволовые клетки атакуют собственные ткани пациента после трансплантации костного мозга или стволовых клеток. Некоторые виды лекарств, включая антидепрессанты, мочегонные и некоторые обезболивающие, могут также вызывать сухость во рту. Сухость во рту также может быть результатом инфекции полости рта (например, грибковой инфекции) или дегидратации.

Ксеростомия симптомы

   Несмотря на кажущуюся простоту симптомов, ксеростомия на самом деле обладает достаточно внушительным списком сопутствующих проблем. Вот примерный список:
• Очень неприятное, сухое ощущение во рту
• Густая, тягучая слюна
• Боль или жжение во рту или на языке
• Трещины на губах или в уголках рта
• Сухой, жесткий язык
• Сложность с пережевыванием, вкусовыми ощущениями, или глотанием
• Трудности речи
• Сложность с ношением зубных протезов
• Язвы в полости рта или инфекции ротовой полости
• Кариес

ксеростомия

Проблемы, связанные с сухостью во рту

   Помимо трудностей с приемом пищи и речью, сухость во рту способная инициировать проблемы с зубами. Слюна помогает поддерживать баланс бактерий в полости рта и защищает от инфекций и развития кариеса. Без достаточного количества слюны бактерии и другие организмы в полости рта могут расти слишком быстро, вызывая инфекции и язвы. Слюна также смывает кислоты и частицы пищи, оставшиеся во рту после еды. Поэтому, отсутствие слюны может вызывать кариес и заболевания десен.

Читайте также по теме

Нейтропения при онкологии

Контроль сухости во рту

   Хотя сухость во рту не может быть предотвращена, вот пара вариантов лечения, которые могут помочь облегчить состояние. Пациентам, получающим лучевую терапию головы или шеи, может быть предписано лекарственное средство амифостин (Ethyol), радиопротектор, который может уменьшить тяжесть состояния сухости во рту. Кроме того, апробируется экспериментальное лечение, при котором слюнные железы перемещаются (пересаживают) из области излучения. Это лечение в настоящее время проходит испытание на некоторых пациентах.

   Вот несколько советов, которые способны помочь с контролем сухости во рту и профилактикой стоматологических проблем:

  • Посетите стоматолога, по крайней мере, за две недели до начала лечения лучевой или химиотерапией, чтобы проверить здоровье полости рта и зубов.
     
  • Чистите зубы, по крайней мере, четыре раза в день зубной щеткой с мягкой щетиной и зубной пастой с фтором; смочите щетку в теплой воде, чтобы сделать щетину еще мягче.
     
  • Пользуйтесь мягкой зубочисткой один раз в день.
     
  • Полощите рот четыре-шесть раз в день, особенно после еды, раствором соли и пищевой соды (½ чайной ложки соли и ½ чайной ложки пищевой соды в 1 стакане теплой воды).
     
  • Пейте по глотку воду в течение дня и используйте искусственную слюну, чтобы увлажнить рот.
     
  • Попробуйте жевать жевательную резинку без сахара или сосите конфеты на сахарине, чтобы помочь увеличить слюноотделение.
     
  • Избегайте жидкости для полоскания рта и другие стоматологические продукты, которые содержат спирт; продукты, предназначенные специально для пациентов с сухостью во рту доступны без рецепта.
     
  • Некоторые стоматологи могут также предписать применять перед сном фторид гель, рецепт лекарства для увеличения производства слюны, или полоскания для борьбы с инфекциями в полости рта.

сухость во рту

Советы для еды с сухостью во рту, включают следующие:

• Пейте, по крайней мере, восемь стаканов воды в день.
• Избегайте алкоголя, напитков с кофеином (кофе, чай, кола), и кислых соков.
• Ешьте мягкие, влажные, прохладные или комнатной температуры продукты.
• Смочите сухие продукты бульоном, соусом, сливочным маслом, или молоком.
• Избегайте сухой, грубой, или твердой пищи.
• Избегайте кислой или острой пищи, которая обжигает рот.
• Не курите и не жуйте табак.
• Избегайте липких, сладких продуктов и напитков.

   Вот вам ксеростомия, о которой вы вряд ли знали достаточно. Теперь можете управлять ситуацией. Хотя бы в минимально необходимом объеме.

Статьи по теме
Рак излечим