Мелкоклеточный рак легкого является заболеванием, при котором злокачественные (раковые) клетки образуются в тканях легкого. Легкие представляют собой пару конических дыхательных органов, которые находятся в грудной клетке. Легкие приносят кислород в организм, когда вы вдыхаете, и выводят углекислый газ при выдохе. Каждое легкое имеет разделы, называемые долями.
Левое легкое состоит из двух долей. Правое легкое, которое немного больше, имеет три. Легкие окружает тонкая мембрана, называемая плевра. Две трубы, называемые бронхи ведут из трахеи (дыхательное горло) к правому и левому легким. Бронхи иногда также подвергаются воздействию рака легких. Маленькие трубочки, называемые бронхиолы и крошечные воздушные мешочки, называемые альвеолы составляют внутреннюю часть легких.
Два основных типа мелкоклеточного рака легкого
Эти два типа включают в себя многие различные типы клеток. Раковые клетки каждого типа растут и распространяются по-разному. Типы мелкоклеточного рака легких названы по виду клеток, найденных в опухоли, и как клетки выглядят, если смотреть под микроскопом:- Мелкоклеточная карцинома;
- Комбинированный мелкоклеточный рак.
Внимание! Курение повышает риск развития мелкоклеточного рака легкого.
Курение сигарет, трубки или сигары является наиболее распространенной причиной рака легких. Чем раньше в жизни человек начинает курить, чем чаще человек курит, и чем больше лет человек курит, тем больше риск развития рака легких. Если человек бросил курить, риск становится меньше по истечению прошедших лет.
Все, что увеличивает ваши шансы на получение болезни, называется фактором риска. Наличие факторов риска не означает, что вы получите рак; но и отсутствие факторов риска не гарантирует неполучение рака.
Внимание! Если у вас есть подозрения на угрозу развития рака легких, то стоит обратиться за консультацией к врачу. Но не к знахарям!
Факторы риска развития мелкоклеточного рака легкого включают в себя:
- Курение сигарет, трубки или сигары сейчас или в прошлом;
- Подверженность пассивному курению;
- Наличие семейной истории рака легких;
- Пройденный курс лечения лучевой терапии области груди;
- Подверженность воздействию асбеста, хрома, никеля, мышьяка , сажи, смолы в жизни или на рабочем месте.
- Подверженность воздействию радона в жизни или на рабочем месте.
- Жизнь в условиях загрязненного воздуха;
- Зараженность вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ);
- Использование добавок бета-каротина на фоне частого курения.
При курении в сочетании с другими факторами, риск развития рака легких увеличивается.
Признаки и симптомы мелкоклеточного рака легкого
Признаки и симптомы мелкоклеточного рака легких включают кашель, одышку и боль в груди. Эти и другие признаки и симптомы могут быть вызваны мелкоклеточным раком легких или другими причинами.
Проверьте с вашим врачом, есть ли у вас какой-либо из следующих симптомов:
- Дискомфорт или боль в груди;
- Кашель, который не уходит или становится сильнее с течением времени;
- Затрудненное дыхание;
- Одышка;
- Кровь в мокроте (слизь из легких при кашле);
- Охриплость;
- Проблемы с глотанием;
- Потеря аппетита;
- Потеря веса по неизвестным причинам;
- Чувство сильной усталости;
- Отек лица и / или вен в области шеи.
Мелкоклеточный рак легких – диагностика
Для обнаружения, диагностирования и определения стадии (стадирование) мелкоклеточного рака легкого могу быть использованы следующие тесты и процедуры:
• Первичный осмотр и анализ истории болезни: обычное посещение поликлиники чаще всего начинается с терапевта. Возможно посещение узкого специалиста при наличии конкретных жалоб. Терапевт (или узкий специалист) производит общий осмотр тела на предмет поиска возможных признаков болезни. При отсутствии жалоб и при наличии каких-либо необычных изменений на теле, терапевт направит вас на анализы (чаще всего общий анализ крови и мочи), которые смогут прояснить картину с вашим здоровьем.
• Лабораторные тесты: медицинские процедуры, в ходе которых проверяются образцы ткани, кровь, моча или другие вещества в организме, которые могут дать необходимую информацию. Эти тесты помогают диагностировать болезнь, проверить ход лечения, или контролировать болезнь в течение долгого времени.
• Рентген грудной клетки: рентген органов и костей внутри грудной клетки знаком нам достаточно хорошо, поэтому ясно, что этот тест назначается одним из первых и проводится при ежегодных диспансеризациях (обследованиях). К сожалению, в настоящее время многие люди игнорируют необходимость ежегодных обследований, что приводит к обнаружению заболеваний, в том числе и онкологических, на более поздних стадиях. А это влечет сложности в лечении.
• КТ (компьютерная томография) головного мозга, грудной клетки и брюшной полости: компьютер, связанный с рентген-аппаратом, позволяет зафиксировать изображения внутренних органов с целью обнаружения злокачественных клеток. Для улучшения видимости раковых клеток может быть применен специальный краситель. Почему нужны изображения других областей организма? Потому, что мы изначально не знаем, имеется ли уже распространение раковых клеток на ближайшие органы или нет.
• Цитологическое исследование мокроты: мокрота, выделяемая из легкого естественным образом может содержать раковые клетки. Поэтому это самый простой способ проверить наличие злокачественных клеток в легких. Проверка мокроты осуществляется с помощью микроскопа.
• Биопсия: взятие образцов клеток или тканей для последующего анализа под микроскопом. В зависимости от инструментария биопсия может быть выполнена следующими способами:
Тонкоигольная аспирацонная (FNA) биопсия легкого: забор образца ткани или жидкости из легких с помощью тонкой иглы. КТ или УЗИ в данном случае используется для контроля поиска аномальных тканей или жидкости в легких. На коже, где вводится специальная тонкая (диаметр меньше миллиметра) игла, делается небольшой разрез. Взятый образец отправляется в лабораторию на исследование. После процедуры возможно выполнение рентгена грудной клетки, чтобы убедиться, что воздух не попадает из легких в полость грудной клетки.
Бронхоскопия: процедура, позволяющая заглянуть внутрь трахеи и крупных дыхательных путей в легких для поиска возможных аномальных участков. Бронхоскоп вводят через нос или рот в трахею и легкие. Бронхоскоп представляет собой тонкий инструмент с освещением и объективом для просмотра. Он может также иметь инструмент для взятия образцов тканей, которые проверяются под микроскопом на наличие признаков рака.
Торакоскопия: хирургическая процедура, предназначенная для визуального обследования органов в полости груди, чтобы обнаружить возможные аномальные участки. Для проведения процедуры между двумя ребрами делается разрез, в который вставляется стетоскоп. Стетоскоп это тонкий инструмент с подсветкой и линзой для просмотра. Он может также иметь инструмент для отбора образцов тканей или лимфатических узлов, которые затем проверяются под микроскопом на наличие признаков рака. В некоторых случаях эта процедура используется для удаления части пищевода или легкого. Если какие-то ткани, органы, или лимфатические узлы не могут быть достигнуты, может быть сделана торакотомия. В этой процедуре между ребрами делается большой разрез и раскрывается грудь.
Плевроцентоз: удаление жидкости из пространства между стенкой (выстилкой) грудной клетки и легкими, с помощью иглы. Затем жидкость исследуется под микроскопом на наличие раковых клеток.
Медиастиноскопия: хирургическая процедура для визуальной оценки органов, тканей и лимфатических узлов между легкими на предмет обнаружения возможных аномальных участков. В разрез, выполненный в верхней части грудины, вставляется медиастиноскоп. Медиастиноскоп является тонким инструментом с подсветкой и линзой для просмотра. Он может также иметь инструмент для отбора образцов тканей или лимфатических узлов, которые затем проверяются под микроскопом на наличие признаков рака.
• Световая и электронная микроскопия: лабораторный тест, в котором клетки в образце ткани рассматриваются в обычных и мощных микроскопах, чтобы посмотреть некоторые изменения в клетках.
• Иммуногистохимия: тест, в котором используются антитела для проверки определенных антигенов в образце ткани. Антитела, как правило, связаны с радиоактивным веществом или красителем, который вызывает свечение ткани под микроскопом. Этот тип теста может быть использован для того, чтобы отличить разные виды рака.
Факторы, влияющие на прогноз
Прогноз (шанс выздоровления) и варианты лечения зависят от следующего:
- Стадия развития рака (с метастазами и без).
- Возраст, пол пациента, и общее состояние здоровья.
Для некоторых пациентов, прогноз также зависит от того, пациента лечат как химиотерапия, так и лучевой терапией.
Мелкоклеточный рак легкого прогноз
Для большинства пациентов с мелкоклеточным раком легких, к сожалению, нет текущих процедур для лечения. В данном случае стоит искать клинические испытания и пытаться принять в них участие. Или пытаться использовать методы альтернативной медицины.
Не забывая о методике, которую предложил доктор Орниш. Об этой методике читайте здесь. И делайте хоть что-нибудь.