Не секрет, что мужской половой гормон тестостерон в жизни мужчины играет очень важную, если не сказать важнейшую роль. Хотя конечно же и женский половой гормон эстроген тоже принимает участие в некоторых биохимических процессах. Но эстроген присутствует у мужчин в минимальных количествах в отличие от тестостерона. В этой статье не буду вдаваться в подробности функциональности тестостерона у здоровых мужчин, благо на эту тему написано очень много. Особенно тема тестостерона обсуждается в среде бодибилдеров, поскольку он (тестостерон) является одним из основных факторов получения накачанного тела.
В статье нас будет интересовать пониженный уровень тестостерона у мужчин в случае заболевания раком простаты, и какие проблемы возникают в связи с этим. Итак, лечение рака простаты может уменьшить уровни мужского полового гормона, что может привести к следующим симптомам, вызванным уменьшением или даже отсутствием в организме мужчины тестостерона.
Симптомы пониженного тестостерона
- Приливы с повышенной потливостью
- Остеопороз (потеря костной массы, что делает кости легко ломаемыми)
- Снижение либидо (желание секса)
- Эректильная дисфункция (проблемы с наличием или поддержанием эрекции)
- Усталость
- Депрессия или раздражительность
Эти симптомы могут возникать у мужчин и без рака простаты, как часть процесса старения. У мужчин без рака простаты, лечение путем поднятия уровня тестостерона может помочь облегчить эти симптомы. Поскольку тестостерон помогает рак простаты расти, эти процедуры не являются лучшим вариантом для мужчин с раком простаты.
Лечение остеопороза
Мужчины, получившие терапию удаления андрогенов (лечение, которое останавливает выработку тестостерона) подвергаются более высокому риску развития остеопороза. Терапия удаления андрогенов включает препараты, которые останавливают производство организмом тестостерона или орхэктомию (операция по удалению яичек).Большинство исследований о том, что делать для профилактики и лечения остеопороза, было проведено с женщинами, потому что остеопороз гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Сейчас врачи изучают тактику лечения остеопороза у мужчин в связи с различием уровней тестостерона у мужчин и женщин. Некоторые виды лечения, которые могут помочь предотвратить или замедлить остеопороз у мужчин, описаны ниже. Лечение может быть одинарным или комбинированным.
Кальций и витамин D. Добавки кальция и витамина D, как было доказано, следует принимать, чтобы уменьшить потерю костной массы у мужчин и женщин старше 65 лет. Рекомендуемые уровни от 1000 до 1500 миллиграмм (мг) элементарного кальция и 400 600 международных единиц (МЕ) витамина D в день. Поговорите с врачом, прежде чем принимать добавки.
Бисфосфонаты . Следующие препараты могут снизить потерю костной массы у мужчин:
- Алендронат (Fosamax), который принимается в пероральной форме и используется для лечения остеопороза у женщин и мужчин
- Памидронат (Aredia), который вводится внутривенно (IV), и недавно было доказано, что снижает потерю костной массы у людей с раком
- Золедронат (Zometa), который вводится внутривенно (IV), и недавно было доказано, что снижает потерю костной массы у людей с раком
- Ризедронат (Актонель), который принимается в пероральной форме, а в последнее время был одобрен для лечения женщин с остеопорозом
Эстроген. Эстроген может быть даже более важным в сохранении костной массы, чем тестостерон. Мужские органы, как правило, имеют низкий уровень эстрогена, так что поддержание этих уровней может помочь предотвратить остеопороз. Тем не менее, это лечение требует дальнейшего изучения, прежде чем будет доказана его эффективность.
Снижение риска остеопороза
Следующие действия могут помочь снизить риск развития остеопороза:- Выполняйте физические упражнения, такие как ходьба 20 — 30 минут в день.
- Поддерживайте идеальную массу тела.
- Принимайте добавки витамина D.
- Принимайте добавки кальция.
Кроме того, врач может порекомендовать тест на плотность костной ткани или предложить лекарства, такие как бисфосфонаты, упомянутых выше.
Лечение приливов
До 75% мужчин, получающих гормональную терапию по поводу рака простаты, имеют приливы. Следующие процедуры могут помочь:
- Антидепрессанты, такие как венлафаксин (Effexor) и сертралин (Золофт), как было доказано, уменьшают приливы и помогают с проблемами настроения или с раздражительностью, часто связанными с изменениями в уровне гормонов.
- Негормональные лекарства, габапентин (Neurontin) может быть полезным в лечении приливов у мужчин.
- Добавки витамина Е (до 800 МЕ / сут), было доказано, что облегчают приливы для женщин, но пока не ясно, насколько эффективными витаминные добавки Е являются для мужчин, испытывающих приливы.
- Физические упражнения
- Глубокое дыхание и другие методы релаксации
- Холодная температура
- Прогестерон агенты, такие как мегестрола ацетат (Megace), очень эффективны в снижении приливов у женщин. Существует опасение, что использование этих агентов у мужчин может повлиять на увеличение уровня простат-специфического антигена (ПСА), что может указывать на рак предстательной железы, так что этот препарат не может быть безопасным для лечения мужчин. Тем не менее, если под наблюдением врача прием агентов прогестерона может быть разумным, то стоит попробовать.
