Кровотечение при раке

кровотечение при раке

   Учитывая, что кровотечение при раке является достаточно общей проблемой, давайте посмотрим на все вопросы, которые связаны с этой проблемой. Прежде всего, это коагулопатия, которая является нарушением системы свертывания крови. Нормальная свертываемость крови, называемая коагуляцией, является сложным процессом, включающим клетки крови (так называемые тромбоциты) и различные белки в крови (так называемые факторы свертывания).

   Коагулопатия наступает тогда, когда факторы свертывания отсутствуют или повреждены, или когда количество или функции тромбоцитов недостаточны. Коагулопатия включает нарушение свертываемости крови (геморрагические расстройства) и расстройство свертывания (тромботические нарушения или состояние гиперкоагуляци). При нарушениях свертываемости крови, кровь не сворачивается достаточно быстро, в результате чего возникает длительное или чрезмерное кровотечение. При нарушении свертываемости крови, очень быстро возникают сгустки крови, что может привести к закупориванию вен или артерий.

Причины

   Некоторые коагулопатии наследуются, в то время как другие развиваются по причине болезни или лечения некоторыми лекарствами. Причины проблем кровотечения при раке включают следующие:

  • Наследственные нарушения, такие как гемофилия (заболевание, при котором кровь не сворачивается нормально) и заболевание фон Виллебранда (нарушение свертываемости крови)
     
  • Дефицит витамина К
     
  • Рак печени, в том числе гепатоцеллюлярная карцинома и холангиокарцинома
     
  • Злокачественные опухоли, которые метастазировали в печень, включая рак молочной железы, толстой кишки и поджелудочной железы
     
  • Другие заболевания печени, включая гепатит (инфекция печени) и цирроз печени (хроническое заболевание печени)
     
  • Долгосрочное использование антибиотиков широкого спектра действия (мощные антибиотики используются для лечения различных инфекций) или препараты антикоагулянты (для разжижения крови)
     
  • Ингибиторы ангиогенеза (противоопухолевые препараты, которые предотвращают рост и развитие новых кровеносных сосудов), такие как бевацизумаб (Авастин) и сорафениб (Нексавар)
     
  • Тромбоцитопения, необычно низкий уровень тромбоцитов, вызываемый некоторыми видами рака (лейкемия и лимфома), некоторыми химиотерапевтическими агентами, и другими лекарствами (необходима консультация с врачом)
     
  • Анемия, необычно низкий уровень эритроцитов
     
  • Другие нарушения, не связанные с раком

Причины проблем свертывания включают следующее:

  • Наследственные заболевания, включая фактор Лейдена (ген, который необходим для свертывания крови, люди без этого гена имеют большие риски возникновения проблем свертывания), дефицит протеина С (расстройство, которое увеличивает риск образования тромбов) и дефицит антитромбина III (расстройство, которое может привести к появлению аномальных сгустков крови)
     
  • Аденокарцинома, в том числе малого кишечника, пищевода и матки
     
  • Миелопролиферативные расстройства (расстройства, приводящие к перепроизводству клеток крови)
     
  • Использование оральных контрацептивов (противозачаточные таблетки) или тамоксифена (нолвадекс)
     
  • Хирургические последствия
     
  • Другие нарушения, не связанные с раком, в том числе волчанка

Симптомы проблем свертывания

У людей с нарушениями свертываемости крови могут возникнуть следующие симптомы:

  • Порезы, которые постоянно кровоточат
  • Неожиданные синяки
  • Петехии (маленькие, фиолетовые или красные пятна под кожей)
  • Менструальный период, который тяжелее проходит или дольше длится, чем обычно
  • Кровь в рвотных массах, часто напоминающая кофейную гущу
  • Черные или кровавые испражнения, или красноватая или розоватая моча
  • Головокружение, головные боли, или изменения в зрении
  • Боль в суставах
  • Густое кровотечение

кровотечение при раке

   Наиболее распространенным симптомом расстройства свертывания является появление тромба, которое называется тромбоз. Тромбоз может произойти в поверхностных венах, глубоких венах, или в артериях. Поверхностный тромбоз не представляет опасности, но может вызвать варикозное расширение вен. Тромбоз глубоких вен (ТГВ) может быть опасным для жизни, если куски сгустка оторвутся и попадут в легкие, это называется легочная эмболия.

   ТГВ наиболее распространен в венах на ногах, и симптомы включают боль, покраснение и отечность. Симптомы легочной эмболии включают боль в груди и одышку. Артериальный тромбоз крайне опасен и может вызвать сердечный приступ, инсульт или повреждение органа.

Диагностика расстройств кровотечения и свертывания

   Расстройства кровотечения и свертывания диагностируются путем изучения истории болезни, с помощью медицинского осмотра, и лабораторных испытаний. Анализы крови включают в себя полный анализ крови и количество тромбоцитов, тесты, чтобы проверить скорость свертывания крови, и тесты для проверки недостатков белков в крови.

Лечение расстройств кровотечения и свертывания

   Лечение расстройств кровотечения и свертывания зависит от причины. Когда это возможно, лежащие в основе заболевания, такие как рак или болезни печени лечатся. Дополнительные методы лечения включают:

  • Инъекции витамина K
  • Использование препаратов антикоагулянтов, таких как варфарин (Coumadin ), гепарин (Calciparine или Liquaemin), эноксапарин (Lovenox), дальтепарин (фрагмин), и аспирин
  • Препараты факторов свертывания крови или агенты
  • Переливание плазмы крови или тромбоцитов
  • Другие лекарства, в том числе гидроксимочевина (Droxia или Hydrea), и oprelvekin (Neumega) для лечения проблем тромбоцитов.

1 comment
  1. Был рак печени,
    Кровь в рвотных массах, часто напоминающая кофейную гущу,
    в количестве около 0,5л в течении нескольких часов, удалось остановить при повторном эпизоде (Первое кровотечение остановили медикаментозно в отд. хирургии), без медикаментозно при помощи коллоидного золота + серебро, с чередованием микрогидрина, но выжить невозможно, слишком большая кровопотеря при таком диагнозе.

Comments are closed.

Похожие статьи
инфекции
Читать дальше

Инфекции при раке

Содержание статьи1 Иммунная система2 Причины ослабления иммунной системы3 Признаки и симптомы инфицирования4 Лечение инфекций5 Советы по профилактике инфекций…
анемия причины
Читать дальше

Анемия в онкологии

Содержание статьи1 Причины возникновения2 Признаки и симптомы3 Лечение анемии при онкологии    У многих онкологических пациентов в результате,…
пролежни
Читать дальше

Проблемы с кожей

Содержание статьи1 Химиотерапия. Экстравазация2 Лучевая терапия. Лечение кожных проблем3 Некротические раны4 Пролежни5 Злокачественные раны6 Зуд Кожа является органом,…
Adblock
detector