Головные боли, как правило, делятся на две основные категории: первичные головные боли и вторичные головные боли. Первичные головные боли включают мигрень, кластерные головные боли и головные боли напряжения (также известные как головные боли от сокращения мышц). Вторичные головные боли являются головными болями, вызванными другими заболеваниями или основными факторами, такими как опухоли головного мозга, черепно-мозговые травмы, инфекции или лекарства. Почти каждый человек получает случайную головную боль, и наличие первичной и вторичной головных болей является довольно распространенным явлением среди людей, живущих с раком.
Причины головных болей
Головные боли могут быть вызваны следующими факторами:- Рак, в том числе головная боль при раке мозга, опухоли спинного мозга, опухоль гипофиза, рак носоглотки, и лимфома головного мозга
- Другие виды рака, которые метастазировали в мозг, такие как рак молочной железы, рак легкого, или меланома
- Инфекции, такие как синусит и менингит
- Некоторые лекарства для химиотерапии, такие как фторурацил (5-ФУ), прокарбазин (Matulane) и темозоломид (Temodar)
- Другие препараты, такие как некоторые антибиотики и сердечные препараты
- Лучевая терапия на большие участки мозга
- Биологические методы лечения (использование веществ, произведенных в собственном организме или созданные в лаборатории, чтобы поддержать или стимулировать собственную иммунную систему организма для борьбы с раком), в том числе терапия моноклональными антителами, колониестимулирующие факторы, и интерфероны
- Другие условия или симптомы, связанные с раком или лечением от рака, такие как анемия, гиперкальциемия, тромбоцитопения и обезвоживание вызванные тяжелой рвотой
Стресс, усталость, беспокойство, бессонница могут также привести к увеличению первичных головных болей, таких как мигрень и головные боли напряжения.
Симптомы головных болей
Не все головные боли являются одинаковыми. Симптомы головных болей описаны в терминах нескольких характеристик.
- Определенное время; время суток головной боли может помочь определить причину. Например, ранние утренние головные боли, связанные с диплопией (двоение в глазах) могут быть связаны с опухолями головного мозга, в то время как головные боли, которые возникают днем чаще головные боли напряжения.
- Частота; относится к тому, как часто происходит головная боль, например время от времени, раз в неделю или ежедневно.
- Продолжительность; относится к тому, как долго головная боль длится, начиная от минут до нескольких часов до нескольких дней. Некоторые головные боли начинаются и заканчиваются очень неожиданно, в то время как другие приходят и уходят в течение нескольких часов или дней.
- Расположение; относится к тому, где находится боль, например, действует на глаза, на лоб или виски, на заднюю часть шеи, или на одну сторону головы.
- Серьезность; относится к степени боли, начиная от легкой до тяжелой, которая может перерасти в потерю трудоспособности. Некоторые головные боли начинаются с легкой боли, которая постепенно становится все более тяжелой. В других случаях, тяжесть боли остается постоянной.
- Качество; относится к типу испытываемой боли, например, пульсирующая, острая как нож, давящая, или тупая боль.
Сопутствующие симптомы могут включать тошноту, рвоту, головокружение, помутнение зрения, повышение чувствительности к свету или шуму, лихорадку, трудности движения или речи, и боль, которая усиливается при активности.
Диагностика головных болей
Сообщите врачу, если вы испытываете частые или сильные головные боли, или если вы заметили изменение в структуре или частоте существующих головных болей, таких как мигрени или головные боли напряжения.Ваш врач определит тип и причину головной боли на основе симптомов головной боли, истории болезни, и физического обследования. Полное описание ваших симптомов может помочь врачу поставить точный диагноз. Ведение дневника головной боли, чтобы отслеживать ваши симптомы может быть полезным. Ваш врач может также назначить анализы, такие как анализ крови, компьютерная томография (КТ) (трехмерное изображение внутренней части тела), или магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга (МРТ использует магнитные поля, а не рентген, чтобы сделать детальные изображения тела).
Управление головными болями при раке
Вот лекарства, используемые для лечения первичных и вторичных головных болей при раке. Когда это возможно, вторичные головные боли лечатся в процессе лечения основного заболевания. Лекарства применяются как для лечения, так и для профилактики головной боли, и список может включать в себя следующее:
- Безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен (Tylenol) и ибупрофен (Advil)
- Рецептурные наркотические обезболивающие, такие как кодеин
- Трициклические антидепрессанты
- Триптан препараты, такие как суматриптан (Imitrex)
- Стероидные лекарственные средства, особенно для лечения головных болей, вызванных метастазами рака в область головного мозга
- Антибиотики, если инфекция является причиной головной боли
Получение достаточного количества сна, хорошее питание, и снижения стресса также может помочь уменьшить количество и тяжесть головных болей. Помимо лечения, назначенного врачом, некоторые пациенты могут использовать комплементарную медицину, чтобы помочь облегчить и предотвратить головные боли. Дополнительные методы включают иглоукалывание, массаж, визуальные образы, и обучение расслаблению. Поговорите с вашим врачом о контроле головных болей с помощью комплементарной медицины.