Существуют различные виды лечения для пациенток с раком эндометрия. Не все варианты лечения равнозначны, однако никакой онколог не сможет предугадать кому, какой вариант поможет на 100%. Слишком много факторов может влиять на ход самой болезни рак эндометрия и ход ее лечения. Даже минимальные отклонения в психическом состоянии пациентки могут изменить восприятия организмом, например, воздействие химиотерапевтического препарата. Это может произойти за счет изменения биохимических условий, ведь мы же большая “биохимическая машина”.
Внимание.Наведите справки о специалистах ближайшего онкологического центра. Цены примерно одинаковы.
При рассмотрении возможных на сегодня вариантов лечения рака эндометрия будем исходить из стандартных предложений. То есть тех предложений, которые могут сделать онкобольному в любом онкологическом центре. При слове “любом” пришлось засомневаться, поскольку в небольших городах или список услуг для онкобольных ограничен или его вовсе не могут предоставить местные лечебные учреждения.
Несомненно, специфика в лечении онкологии есть и не может врач общей практики иметь продвинутые знания в этой сфере. Это объективно. Поэтому и приходится онкобольным из маленьких городов ездить в онкологические центры в незнакомые большие города. Но об этом в отдельных материалах.
Итак, для лечения рака эндометрия используются стандартные методы лечения и постоянно проходят клинические испытания новых методик и лекарственных препаратов.В клинические испытания иногда приглашают не имевших еще лечения, поэтому вы можете заранее ознакомиться с имеющимися предложениями в онкологических центрах.
Смысл участия очень прост – к онкобольному будут относиться с повышенным вниманием. Поэтому старайтесь использовать максимум возможностей для избавления от проблемы.
Пять типов стандартного лечения
Хирургия
Хирургическое лечение (удаление раковой опухоли в процессе операции) является наиболее распространенным методом для лечения рака эндометрия. Могут быть использованы следующие хирургические процедуры:
• Полная гистерэктомия: операция по удалению матки вместе с шейкой матки. Если удаленные матка и шейка матки вынимаются через влагалище, операции присвоили название вагинальная гистерэктомия. Если удаленные матка и шейка матки вынимаются через большой разрез (вырезания) в брюшной полости, операция называется полная абдоминальная гистерэктомия. Если матка и шейка матки вынимаются через небольшой разрез (вырезания) в брюшной полости, используя лапароскоп, операция называется полная лапароскопическая гистерэктомия.
• Двустороннее удаление придатков матки: хирургическое удаление обоих яичников и фаллопиевых труб.
• Радикальная гистерэктомия: Операция по удалению матки, шейки матки и части влагалища. Также могут быть удалены яичники, маточные трубы, и ближайшие лимфатические узлы.
Даже если врач сможет удалить всю раковую опухоль, которую он сможет обнаружить во время операции, некоторым пациенткам могут быть назначены либо лучевая терапия, либо гормональная терапия после операции, чтобы убить раковые клетки, которые возможно остались. Лечение назначенное после операции, чтобы снизить риск того, что рак вернется, называется адъювантная терапия.
Лучевая терапия
Лучевая терапия является методом лечения рака, при котором используются физические свойства рентгеновских лучей или других видов излучения, направленные на уничтожение раковых клеток или прекращение их роста. Принято рассматривать два типа лучевой терапии. Внешняя лучевая терапия, при использовании которой применяется внешняя энергетическая установка. Облучение пораженных областей происходит лучами извне.Внутренняя лучевая терапия. При использовании этого метода радиоактивные вещества доставляются непосредственно в опухоль, либо в области тела в непосредственной близости к опухоли. Доставка радиоактивных веществ может производиться в запечатанных иглах, семенах, проводах, или катетерах. Вариант реализации лечения методом лучевой терапии зависит от типа и стадии, на которой находится рак эндометрия.
Химиотерапия
Химиотерапия представляет собой лечение рака с помощью лекарств, которые позволяют остановить рост раковых клеток, либо вообще ликвидировать раковые клетки или же прекратить деление таких клеток. Применяемые лекарственные средства называются еще химиотерапевтические агенты. Агенты различаются по химическому составу, способу воздействия на злокачественные клетки и по способу приема.Есть химиотерапевтические препараты, которые можно принимать орально, а есть препараты, которые вводятся в вену или мышцу. Полученные препараты поступают в кровоток и могут достигать раковых клеток по всему организму (системная химиотерапия).
При проведении региональной химиотерапии (цель – воздействовать на злокачественные клетки в конкретной области организма), химиотерапевтический препарат помещается непосредственно в спинномозговую жидкость, в орган, конкретную полости, например в полость живота. Вариант проведения химиотерапии зависит от типа и стадии злокачественного процесса.
Гормональная терапия
Справочно.С гормонами осторожно! Применять только после консультации с врачом.
Гормональная терапия является методом лечения рака, при котором удаляется часть гормонов или блокируются их действия, за счет чего становится возможным останавливать рост раковых клеток. Гормоны это вещества, производимые соответствующими железами в организме и циркулирующие в крови. Некоторые гормоны могут влиять на рост некоторых видов раковых опухолей.
Если тесты показывают, что есть раковые клетки, росту которых будут способствовать гормоны, то могут быть назначены специальные лекарственные средства, либо проведены хирургические действия, или проведен курс лучевой терапии для уменьшения выработки гормонов или блокирования их работы.
Биологическая терапия
Биологическая терапия является лечением, при котором осуществляется стимулирование собственной иммунной системы пациента для борьбы с раком. Вещества, производимые в организме, или изготовленные в лаборатории используются для повышения или восстановления естественных защитных сил организма против рака. Этот тип лечения рака также называется биотерапия или иммунотерапия. Подробней о биологической терапии читать здесь.
Новые виды лечения
Целевая терапия
Целевые терапия является одним из видов лечения, который использует наркотики или другие вещества для идентификации и атаки специфические раковые клетки без вреда нормальным клеткам. Два типа целевой терапии – терапия с использованием моноклональных антител и ингибиторы тирозинкиназы изучается в лечении рака эндометрия.Терапия моноклональными антителами является лечением рака, при котором используются антитела, произведенные в лаборатории из клеток иммунной системы одного типа. Эти антитела могут идентифицировать вещества на раковые клетки или нормальные вещества, которые могут помочь раковым клеткам расти. Антитела прикрепляются к веществам и ликвидируют раковые клетки, блокируют их рост, или сдерживают их распространение.
Моноклональные антитела имеют вид инфузии. Они могут быть использованы сами по себе или переносить лекарственные средства, токсины, или радиоактивный материал непосредственно в раковые клетки. Подробней о моноклональных антителах читайте здесь.
Терапия, в которой работают ингибиторы тирозинкиназы ориентирована на блокировку сигналов, необходимых для роста опухоли. Ингибиторы тирозинкиназы могут быть использованы с другими противоопухолевыми препаратами как адъювантная терапия.
Не забывайте о возможности участия в клинических испытаниях! Спрашивайте у онколога. Кто знает, может это будет вашим шансом.
Последующие обследования
Некоторые из тестов, которые были сделаны, чтобы диагностировать рак или выяснить стадию рака возможно надо будет повторять в дальнейшем, чтобы понимать насколько эффективно было выполнено лечение. Иногда (возможно это не ваш случай, но поскольку уже был прецедент, то нужно быть уверенной в полной победе) в ходе лечения не удалось диагностировать и распознать несколько раковых клеток, которым удалось “спрятаться”. Эти клетки могут привести к возобновлению рака эндометрия.
Да, хотя, возможно все удалено, но клетки типа эндометрия где-то затаились, и в определенный момент все возобновилось в другом месте организма. Здесь важно понять, что онкологический процесс возник снова по вине именно клеток эндометрия. Это важно, поскольку методы лечения разных типов рака разные.
В таких случаях иногда проводят повторно процедуру стадирования рака. Так или иначе, даже если ваш онколог забыл о вас, стучитесь, беспокойтесь о собственном здоровье, которое нужно только вам.