Онкологические заболевания

Болезнь рак. Онкологические диагнозы

Онкологические диагнозы

Мы уже рассматривали, почему болезнь рак (онкология) требует внимательного отношения к диагностированию и незамедлительного решения о дальнейших действиях вместе с онкологом. Чаще всего онкология распознается не на начальных стадиях, а тогда, когда разговор с онкологом осуществляется в нервной обстановке сжатого времени.

Да, к сожалению, онкологические диагнозы по большей части не могут быть конкретизированы, поскольку начальная диагностика предполагает дальнейшую проработку и уточнение, от которых зависит конечный результат лечения рака. Или говоря попросту – остались еще после лечения метастазы или их просто не увидели.
   Начальный разговор с онкологом всегда проходит в непростой обстановке. Более того, если онколог видит тяжелую картину, то вряд ли он в деталях расскажет о сложившейся ситуации. Какой нормальный человек скажет пациенту в лицо, что осталось жить столько и столько? Хоть онколог и каждый день сталкивается с проблемными пациентами, но все же он тоже человек.

Итак, что же онколог напишет вам в диагнозе? Мы знаем, что врачи, как правило, пишут в наших медицинских книжках так, что разобрать в их почерке бывает просто невозможно, что и почему. А когда касается такой скоротечной болезни как рак, то и вообще можно запутаться конкретно. Предлагаю понять, что и почему пишет онколог в диагнозе. Итак…

Расшифровка онкологического диагноза

Мало того, что онкологические диагнозы должны ставиться верно, но и их описание требует особой четкости, чтобы в дальнейшем все медики, задействованные в процессе лечения конкретного пациента, знали, что и как происходит. Для стандартизации описательной части диагноза была разработана так называемая TNM классификация опухолей (описывает как злокачественные, так и доброкачественные опухоли), которая общепринята в мире.

Онкологические диагнозы

Когда онколог записывает диагноз, сначала в записи идет тип опухоли, затем локализация (место нахождения), а затем идут три этих буквы (T, N, M), которые сопровождаются цифрами. Эту общепринятую классификацию ввел Международный Противораковый Союз. Что означают буквы?

T — от латинского “Tumor” (опухоль) и описывает размеры и распространение первичной опухоли (насколько опухоль проросла в стенках органа). Противораковый Союз время от времени вносит коррективы в систему классификации. Так у нас в настоящее время действует седьмая версия (с 1 января 2010 года).

Итак, просто буквой T описывается первичная опухоль. Запись Тх означает сложности с оценкой размеров и возможностей метастазирования. Запись ТО – невозможно определить первичную опухоль. Запись Tis касается конкретно преинвазивной карциномы (carcinoma in situ). А вот такая запись Т1, Т2, Т3, Т4 означает увеличение размера, а возможно и метастазирования первичной опухоли.
Следующая буква N от латинского “Nodulis” (лимфатический узел) и описывает ситуацию с состоянием (есть ли поражение, сколько таковых и где они расположены) лимфатических узлов. В этом контексте часто употребляется слово “регионарный”, которое показывает, что лимфатический узел находится максимально близко к опухоли.

И, наконец, буква M от латинского “Metastases” (метастазы) описывает ситуацию с наличием или отсутствием метастаз.

Есть еще два дополнительных критерия, обозначаемые буквами G (gradus) и R (resection), которые обозначают степень злокачественности и оценку опухоли после операции соответственно. Но основными все же являются описатели TNM.

расшифровка онкологического диагноза

Вряд ли онколог скажет своему пациенту все нюансы, которые он выявил, но пациент сам, зная международную классификацию TNM в состоянии хотя бы поверхностно понять суть поставленного диагноза.

Вот как выглядит расшифровка онкологического диагноза (в упрощенном варианте, поскольку таких вариантов очень много, но основное вы все же должны понять), записанного онкологом.

Онколог записал “опухоль T1 N0 M0”.
Судя по такой записи пациенту очень повезло, поскольку Т1 – первая стадия опухоли, N0 –лимфатические узлы не повреждены (при значениях критерия N1 либо N2 рак имеет более угрожающую форму, даже при малых размерах опухоли), M0 – метастазы не выявлены.

Это далеко не вся информация, которая может быть записана в стандарте TNM.

Желающие могут более подробно ознакомиться с классификацией TNM для рака простаты здесь, а с классификацией для рака мочевого пузыря здесь.

Однако, по сути, онкологические диагнозы, записанные в этом стандарте больше нужны онкологам, которые разберутся в них. Пациентам же достаточно будет взглянуть на основные цифры, чтобы понять стадию заболевания, в которой он находится и степень его разрастания.

Список наиболее популярных статей

Оставьте свой комментарий

История лечения содой
* История Сергея Данилова
* Лечение проходит прямо сейчас
* Используется сода, но не только
* Для капельниц соду берет из аптеки
* Кроме соды другие травы
* За четыре месяца опухоль уменьшилась на 1.5 см