Боли при раке

Вынесу в отдельный блок обсуждение возникновения болей при раке, поскольку это достаточно неприятное последствие болезни или ее лечения. Международная ассоциация по изучению боли определяет боли при раке как неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, связанное с фактическим или потенциальным повреждением ткани или описывается в терминах такого повреждения.


Внимание – причиной возникновения боли при раке является повреждение ткани.


Болями при раке можно эффективно управлять с помощью относительно простых средств в 90% из всех случаев заболевания раком. Эта цифра взята из статистики и истории болезни. К сожалению, боль, связанная с раком, часто является последствием недолеченной болезни.


Самая высокая распространенность сильной боли происходит у взрослых пациентов с поздними стадиями рака. Хроническая боль является проблемой у онкологических больных, причем до 33% продолжает испытывать боль после лечебной терапии. Во время активного лечения рака болевой синдром развивается у пациентов вне зависимости от государства, где живут эти пациенты. Поэтому не стоит говорить фразы типа: ”Вот у них там…”. Да, у нас есть определенные проблемы с использованием опиоидов. Наш закон не слишком жалует препараты этого типа. Но это не случайно. Наш народ не видит границ в применении этих препаратов. Но об этом ниже в этой статье и в отдельных статьях.


Хотя боль при раке или связанные с ней симптомы часто не могут быть полностью устранены, надлежащее использование имеющихся средств терапии может эффективно облегчить боль у большинства пациентов. Естественно возможность снизить болевые ощущения улучшает качество жизни пациента на всех этапах заболевания. Пациенты с развивающимся раком могут иметь сразу несколько симптомов, связанных с болью; Поэтому, оптимальное управление болями требует систематической оценки симптомов и надлежащее противодействие для обеспечения оптимального качества жизни. Несмотря на широкий спектр методов устранения болевых ощущений, все еще недостаточно данных, чтобы ввести их использование для детей, подростков, пожилых людей и специальных групп населения.


Барьеры на пути к эффективному управлению болевыми ощущениями


Проблемы, связанные с работниками здравоохранения:

  • Недостаточное лечение боли.
  • Плохая оценка боли.
  • Забота о регулировании контролируемых веществ.
  • Страх наркомании пациента.
  • Забота о побочных эффектах анальгетиков.
  • Забота о больных становится терпимее к анальгетикам.


Проблемы, связанные с пациентами:

  • Нежелание сообщить о возникновении боли.
  • Забота о том, чтобы не отвлекать врачей от лечения основного заболевания.
  • Страх того, что боль означает ухудшение болезни.
  • Отсутствие знаний о принципах базового лечения боли.
  • Нежелание принимать обезболивающие препараты.
  • Страх наркомании или прослыть как наркоман. (Этот страх может быть более выраженным у пациентов, относящихся к национальным меньшинствам).
  • Беспокойство по поводу неуправляемых побочных эффектов (таких как запор, тошнота или помутнение сознания).
  • Беспокойство о возможности привыкания к обезболивающим препаратам.
  • Несоблюдение установленного режима приема обезболивающих препаратов.
  • Финансовые барьеры.


Проблемы, связанные с системой здравоохранения:

  • Низкий приоритет лечения болей при раке.
  • Наиболее подходящее лечение может быть слишком дорогим для пациентов и их семей.
  • Жесткое регулирование контролируемых веществ.
  • Проблемы доступности лечения или доступа к нему.
  • Опиаты, недоступные в аптеке для пациентов.
  • Недоступные лекарства.


Гибкость является ключом к управлению болями при раке. Поскольку пациенты различаются по диагностике, стадии заболевания, реакции на боль и личными предпочтениями, то и руководствоваться необходимо именно этими особенностями.


Подробней в следующих статьях:


А К Т У А Л Ь Н О

 
Бактефорт - препарат против паразитов


Верминекс - препарат против паразитов


Гельмифорт - препарат против паразитов