Цитокины представляют из себя информационные белки, которые производятся белыми кровяными клетками. На самом деле эти белки производят и другие типы клеток (макрофаги, эндотелиальные клетки и пр.), однако для нас в рассмотрении лечения рака, будут важны именно белые кровяные клетки. Цитокины выступают в роли информационного посредника между клетками и помогают регулировать иммунный ответ, борьбу с воспалением и процесс кроветворения (образование новой клетки крови).
Типы цитокинов
Для лечения пациентов с раком используются два типа цитокинов: интерфероны (INFs) и интерлейкины (ILS). Третий тип, называемый гемопоэтические факторы роста, используется для противодействия некоторым из побочных эффектов воздействия некоторых химиотерапевтических агентов (препаратов).Исследователи обнаружили, что один цитокин типа INF, конкретно INF-альфа, может повысить иммунную реакцию пациента на раковые клетки путем активации определенных белых клеток крови, таких как естественные клетки-киллеры и дендритные клетки. Цитокин INF-альфа может также ингибировать (снизить) рост раковых клеток или способствовать их смерти. INF-альфа был одобрен для лечения меланомы, саркомы Капоши, и нескольких гематологических злокачественных опухолей.
Как INFs, так и интерлейкины, играют важную роль в нормальной иммунной реакции организма, и в способности иммунной системы реагировать на рак. Исследователи выявили более десятка различных интерлейкинов, в том числе Ил-2 (IL-2), который также называют фактором роста Т-клеток.
IL-2 естественным образом вырабатывается активированными Т-клетками. Это увеличивает пролиферацию (рождение новых) белых клеток крови, в том числе цитотоксических Т-клеток и естественных клеток-киллеров, что приводит к усиленному противоопухолевому иммунному ответу. ИЛ-2 также облегчает производство антител В-клетками, которые в дальнейшем воздействуют на раковые клетки. Алдеслейкин, IL-2, который произведен в лаборатории, был одобрен для лечения метастатического рака почки и метастатической меланомы. Исследователи в настоящее время исследуют возможность объединения лечения альдеслейкином с другими видами биологической терапии, чтобы повысить противораковые эффекты.
Определяющие факторы
Гемопоэтические факторы представляют собой особый класс из встречающихся в природе цитокинов. Все клетки крови возникают из гемопоэтических стволовых клеток вк остном мозге. Поскольку химиотерапевтические препараты нацелены на новые рождающиеся клетки, в том числе на стволовые клетки нормальной крови, химиотерапия истощает эти стволовые клетки и клетки крови, которые они производят.
Потеря эритроцитов, которые переносят кислород и питательные вещества по всему телу, может привести к анемии. Снижение количества тромбоцитов, которые отвечают за свертывание крови, часто приводит к аномальному кровотечению. Наконец, пониженное количество белых кровяных клеток оставляет пациентов, получающих курсы химиотерапии, уязвимыми для инфекций.
Несколько факторов роста, которые способствуют росту этих различных клеточных популяций в крови, были одобрены для клинического применения. Эритропоэтин стимулирует образование красных кровяных телец, а IL-11 увеличивает производство тромбоцитов.
Колониестимулирующий фактор гранулоцитов-макрофагов (GM-CSF) и гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (G-CSF) увеличивают число белых клеток крови, что снижает риск инфекций. Лечение этими фактороами позволяет пациентам продолжать курсы химиотерапии, которые могли бы быть временно приостановлены или модифицированы для снижения дозы препаратов из-за снижения уровней клеток крови.
G-CSF и GM-CSF могут также повысить конкретные противораковые ответы иммунной системы путем увеличения количества противораковых Т-клеток. Таким образом, GM-CSF и G-CSF, используются в сочетании с другими типами биологической терапии для усиления противоопухолевых иммунных реакций.
Цитокины цена
Вот примерные цены на тестовые системы для определения уровней цитокинов в организме человека.
Интерлейкин-2 (IL-2) цена 5200
Гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (G-CSF) цена 4800
Эритропоэтин
Эпостим (действующее вещество эритропоэтин) в ампулах №10 цена 14700
